MEDICINA

GINECOLOGIA

Prevenzionetumore

Fa parte dello staff del Poliambulatorio Medico San Prospero

la Dr.ssa Francesca Draetta
Specialista in Ginecologia e Ostetricia, esperta in Endocrinologia dell’adolescenza, menopausa, Senologa.

 

La Dr.ssa Francesca Draetta ha conseguito la Laurea con Lode in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Bologna nel 1993.

Ha un’esperienza ospedaliera pluriennale anche presso l’Istituto Europeo di Oncologia (I.E.O.), presso la Divisione Ginecologia – Unità di Ginecologia preventiva.
E’ 1° membro del Comitato Scientifico della Breast Life – Dynamic Angiothermography.

La dr.ssa Francesca Draetta nei suoi studi di Milano, Pavia e Bologna, dà la possibilità alle pazienti di essere sottoposte ad un controllo completo sia in senso ginecologico che senologico. In quest’ultimo caso definendo la necessità o meno di un completamento diagnostico ma con indicazione chiara e precisa dei punti sospetti da esaminare, in quanto nulla tralascia di quanto possa avere un significato neoplastico ed al contempo chiarisce dubbi diagnostici, diminuendo i casi di falsi positivi.

Metodologie diagnostiche e terapeutiche / principali patologie trattate:

  • Visita Ginecologica
  • Tutti gli esami diagnostici
  • Pap Test
  • Pap Test con HPV Test
  • Thinprep Pap Test
  • HPV DNA Test e tipizzazione (ricerca ceppi HPV ad alto e basso rischio)
  • Thinprep Pap Test con HPV Test
  • Tampone Vaginale.
  • Endocrinologia Ginecologica con particolare riferimento ai disturbi del ciclo mestruale.
  • Screening oncologico attraverso la ecografia pelvica transvaginale per valutazione di problematiche uterine e ovariche.
  • Infezioni vulvovaginali recidivanti.
  • Menopausa.
  • Osteoporosi.
  • Gravidanza.
  • Ecografia pelvica, transvaginale.
  • Visita Senologica.
  • Ecografia Mammaria
  • Angiotermografia Dinamica, tecnica per la diagnostica del cancro del seno che visualizza le variazioni di temperatura della vascolarizzazione della mammella dovute alla neoangiogenesi tumorale (non utilizza radiazioni)
  • Spermiogramma
  • Spermiocultura
  • Prenatal Safe Test (test di ricerca DNA fetale su sangue materno)

Angiotermo2

 

 

 

 

La prevenzione del tumore della mammella a tutte le età

ANGIOTERMOGRAFIA DINAMICA: un semplice esame non invasivo.

La prevenzione tumorale nella donna deve comprendere con cadenza generalmente annuale sia una valutazione ginecologica  attraverso la visita, il Pap Test e l’ecografia pelvica transvaginale, che una visita senologica la quale, secondo le linee guida attuali, deve precedere l’ecografia e/o la mammografia.

La senologia in Italia non ha ancora una sua precisa collocazione. Radiologi, chirurghi generali, oncologi, certamente se ne occupano. Ma si tralascia il fatto che la maggior parte dei tumori della mammella risente delle variazioni degli ormoni sessuali, endogeni ed esogeni, ed anche di altre situazioni endocrine che portano il tessuto mammario ad una trasformazione in senso maligno.

Da qui la considerazione che il ginecologo deve conoscere  esattamente  quella che è la situazione mammaria della paziente, anche in condizioni di apparente benignità, che merita una valutazione più attenta. Tenere sotto controllo la mammella studiandola sin dalla giovane età postadolescenziale attraverso la sorveglianza della progressione tumorale è compito della angiotermografia dinamica, una metodica non invasiva effettuabile a qualunque età e in qualunque condizione, anche in gravidanza e in allattamento. Essa si basa sulla messa in evidenza della neoangiogenesi tumorale, presente in tutti i carcinomi dalle dimensioni da un millimetro in su.

La dr.ssa Francesca Draetta nei suoi studi di Milano, Pavia e Bologna, dà la possibilità alle pazienti di essere sottoposte ad un controllo completo sia in senso ginecologico che senologico. In quest’ultimo caso definendo la necessità o meno di un completamento diagnostico ma con indicazione chiara e precisa dei punti sospetti da esaminare, in quanto nulla tralascia di quanto possa avere un significato neoplastico ed al contempo  chiarisce dubbi diagnostici, diminuendo i casi di falsi positivi.

 

La Dr.ssa Francesca Draetta visita al Poliambulatorio San Prospero nelle giornate di Mercoledì e Venerdì

 

Angiotermografia Dinamica (DATG)

Pubblicato su I-DOCTORS il 22/06/2015

Autore: Dr.ssa Francesca Paola Draetta

Autori: F. Casali, F.P. Draetta, R. Miglio, R. Brancaccio, M.P. Morigi, M. Bettuzzi

Riassunto

L’angiotermografia dinamica (DATG dall’inglese Dynamic AngioThermoGraphy) è una tecnica non invasiva per la diagnostica del tumore al seno. Lo strumento è composto da una sottilissima placca termografica a cristalli liquidi che cambiano colore in funzione della temperatura e restituiscono quindi un’immagine della vascolarizzazione della mammella, quando appoggiata sulla stessa. La DATG si basa sul principio dell’angiogenesi per cui un tumore per nascere, svilupparsi e crescere, ha necessità di nuovi vasi e quindi, studiando le variazioni del pattern sanguigno, è possibile diagnosticare anche neoplasie molto precoci. In particolare, si è dimostrato che ogni donna ha una sua propria forma di vascolarizzazione che, in assenza di patologie, non varia per tutta la vita. Ripetere quindi l’esame periodicamente permette un controllo efficiente sull’insorgenza di patologie, anche nelle fasi iniziali della loro insorgenza. Questa tecnica, non nuova ma ancora poco diffusa, si inserisce nell’insieme delle tecniche diagnostiche per lo studio e la prevenzione del tumore al seno al fine di completare il quadro clinico della paziente. Il grande vantaggio della DATG è che non fa uso di radiazioni, non è invasiva né dolorosa, ed essendo a costo contenuto, può essere ripetuta periodicamente senza controindicazioni e con successo. L’esame angiotermografico permette quindi la visualizzazione del pattern sanguigno senza ricorre all’uso di mezzo di contrasto. D’altro canto, pur riuscendo a mettere in evidenza variazioni della vascolarizzazione mammaria, la DATG non è in grado di indicare la dimensione del tumore né la sua profondità.

Introduzione

Nonostante le molteplici tecniche diagnostiche, secondo l’OMS il tumore al seno costituisce, assieme al carcinoma del polmone e del colon retto,  la seconda causa di decesso nei Paesi sviluppati. Negli ultimi anni, anche nei Paesi in via di sviluppo, questa patologia ha acquisito un’importanza di primo piano [1]. Ogni tecnica diagnostica presenta vantaggi e limiti e solo una corretta sinergia tra le diverse tecniche e una collaborazione multidisciplinare  può portare a un vero progresso. A tal fine lo screening costituisce un passo estremamente importante al fine della prevenzione che, d’altra parte, richiede una organizzazione capillare e una disponibilità finanziaria non indifferente. Esistono tecniche diagnostiche efficienti (quale la MRI) ma molto costose, il cui impiego è giustificato solo quando si presenta una situazione di alta probabilità di un tumore. Una metodica con caratteristiche interessanti, ma poco nota, è la Dynamic AngioThermography (DATG) [2]. Questa tecnica – che non deve essere confusa con la termografia mammaria – fa uso di uno strumento in grado di registrare la temperatura nella distribuzione del sangue (blood pattern) relativa alla ghiandola mammaria. La variazione di tale distribuzione, dovuta alla presenza di nuovi vasi sanguigni (angiogenisis), può essere correlata a presenze di malignità. L’idea di base è che ogni donna abbia il proprio blood pattern, come un’impronta digitale, che – in condizioni di buona salute – non cambia nel tempo. L’alterazione di questo pattern, al contrario, potrebbe essere la prova di una presunta attività tumorale o pretumorale.

3. Il metodo

Mentre nell’usuale termografia mammaria si registra, mediante una fotocamera all’infrarosso, la temperatura della zona da investigare – mostrata in “falsi colori” come un’immagine colorata – (vedi Fig.1-a) per seno sano e Fig. 1-b) che mostra l’immagine della mammella sinistra con cancro avanzato), con la DATG è il pattern della vascolarizzazione a essere analizzato.

Angiotermo1

Figura 1 – Tipiche immagini di termografia mammaria: a) seno sano, b) seno sinistro con tumore in stadio avanzato.

 

Lo strumento per effettuare l’esame è realizzato in due parti: il sensore termografico, da mettere in contatto con il seno, e una fotocamera digitale collegata con un computer.
Il sensore – una lastra ricoperta da speciali cristalli liquidi – è in grado di fornire chiare immagini della vascolarizzazione del sangue con una precisione di +/0,5°C, in un range di temperature da 30°c a 38°C (qual è il range corretto che è ricoperto dalle tre piastre???). Per avere buoni risultati, detto intervallo di temperatura è coperto da tre piastre, aventi differenti sensibilità. Quando il sensore è appoggiato al seno, il calore – prodotto dalla vascolarizzazione – induce un cambiamento dello stato dei cristalli che passano dallo stato solido (colore nero) a quello liquido. Sulla lastra l’immagine della vascolarizzazione è colorata dal giallo al blu, in funzione della temperatura del sangue (blu è per la temperatura più alta). In un seno sano il pattern del sangue, relativo a una arteria mammaria, ha la forma di un piccolo canale che termina con una punta nella direzione del capezzolo.
In caso di presenza di tumore o di lesione precancerosa, l’immagine formata sul sensore ha una forma arrotondata o è il risultato di diversi canali convergenti per l’alimentazione del tumore.

in-salute-con-gusto

NUTRIZIONE

“Fai che il cibo sia la tua medicina e la medicina sia il tuo cibo”

scriveva Ippocrate.

L’importanza dell’alimentazione come fattore chiave per il benessere dell’organismo è nota fin dai tempi antichi.

Oggi c’è uno strumento in più per raggiungere gli obiettivi prefissati, ma soprattutto mantenerli:

GenoDietSlim

 

 

è il Test del DNA, lo strumento più innovativo, affidabile e completo in grado di dare informazioni utili al fine di personalizzare l’alimentazione di ciascun individuo in base alle proprie caratteristiche genetiche.

Il nostro centro si avvale di un laboratorio che effettua test genetici, nell’ambito della genetica applicata alla prevenzione e al benessere.
I test genetici e i servizi di analisi che questo laboratorio offre, si avvalgono delle più moderne tecniche di Biologia Molecolare e sono strumenti di valore nelle mani di medici e specialisti che operano nell’ambito della prevenzione.

Con il test del DNA, effettuabile nel nostro centro attraverso tampone della saliva, il nostro Nutrizionista avrà uno strumento in più per elaborare una alimentazione presonalizzata, per un benessere duraturo.

Un’alimentazione corretta è importantissima per il benessere dell’organismo.

Il test del DNA è uno strumento innovativo in grado di fornire informazioni che permettono di modulare l’alimentazione in modo personalizzato nel rispetto delle caratteristiche genetiche di ognuno di noi.

Molte persone restano magre mangiando tutto ciò che vogliono.
Altre, al contrario, acquistano peso facilmente, pur mangiando le stesse cose.

Individui diversi possono infatti rispondere in modo diverso allo stesso regime alimentare a causa delle differenze esistenti tra i loro geni.
Sono i nostri geni a causare una diversa reazione al medesimo stimolo. Sono le nostre caratteristiche genetiche a renderci unici.

Conoscere le proprie caratteristiche genetiche permette di scegliere il tipo di alimentazione in armonia con la nostra natura e di raggiungere il peso forma molto più rapidamente ottenendo salute e benessere duraturi.

Il metabolismo funziona diversamente per ognuno di noi: ad alcuni una dieta ricca di carboidrati fa perdere
peso più velocemente, ad altri invece può rallentare il dimagrimento, stesso discorso per i grassi saturi.

Questo test consente una alimentazione personalizzata per il raggiungimento del peso forma:

Geno Diet Slim è il miglior alleato per il raggiungimento del peso forma.
Conoscere la percentuale di grassi e zuccheri più adatta ad essere metabolizzata più facilmente dal tuo
organismo ti aiuta a ritrovare il peso forma più velocemente.

E’ un test del DNA che analizza geni conivolti nell’accumulo del grasso corporeo, nella regolazione del metabolismo dei lipidi e nella sensibilità all’insulina.

Lo specialista del nostro centro può tradurre le informazioni contenute nei tuoi geni in un piano alimentare personalizzato nel rispetto della tua salute e benessere scegliendo un tipo di alimentazione in linea con le tue caratteristiche genetiche e quindi rendere più efficace la tua dieta

I Test del DNA che effettuiamo sono:

– Geno Diet Slim
Test DNA per il dimagrimento che analizza:

il gene PPARG2 che partecipa alla regolazione dell’accumulo del grasso corporeo, della adipogenesi e alla modulazione della sensibilità all’insulina,
il gene APOE che svolge un ruolo importante nel metabolismo lipidico, intervenendo nel processo di utilizzo ed eliminazione del colesterolo delle cellule
il gene FTO, coinvolto nella predisposizione all’accumulo di grasso.

Geno Diet Slim è il miglior alleato per il raggiungimento del peso forma.
Conoscere la percentuale di grassi e zuccheri più adatta ad essere metabolizzata più facilmente dal tuo organismo ti aiuta a ritrovare il peso forma più velocemente.

I risultati del Test ti permettono di scegliere un tipo di alimentazione in linea con le tue caratteristiche genetiche e quindi rendere più efficace la tua dieta per raggiungere il peso forma più facilmente

Geno diet Slim consente di individuare varianti del DNA che modulano la capacità individuale di metabolizzare i grassi.

Geno Diet Slim è il test del DNA per scegliere la dieta migliore e dimagrire in modo ottimale.

Il referto è composto da 2 sezioni che riportano le caratteristiche genetiche individuali e i consigli nutrizionali personalizzati
e 2 appendici di approfondimento delle tematiche affrontate

SEZIONE 1 : IL PROFILO GENETICO

Questa sezione riporta il risultato dell’analisi del DNA e la composizione in macronutrienti ottimale per ottimizzare la tua dieta

SEZIONE 2 : CONSIGLI NUTRIZIONALI PERSONALIZZATI

Questa sezione riporta, sulla base delle caratteristiche genetiche rilevate, i suggerimenti sugli alimenti consigliati per ottimizzare il dimagrimento e mantenere il peso raggiunto

APPENDICE 1 : INFORMAZIONI SUI NUTRIENTI

Questa sezione riporta informazioni riguardanti la composizione dei grassi, dei carboidrati e degli alimenti che li contengono

APPENDICE 2 : LE BASI SCIENTIFICHE DEL TEST

Sezione dedicata alle informazioni sui geni analizzati e sul ruolo delle varianti genetiche selezionate nell’influenzare le caratteristiche metaboliche individuali

– Geno Diet Health
Test DNA Mappa Idoneità alimentari. Bellezza e benessere

Dà indicazioni precise sulla reazione del metabolismo di ciascun individuo a seconda della quantità e della qualità del
cibo che ingeriamo.
Viene testata l’idoneità alimentare di 90 alimenti tra carne, legumi, vegetali, cereali, amidacei, bevande e condimenti.

E’ il test del DNA in grado di fornire informazioni che permettono di modulare l’alimentazione in modo personalizzato
nel rispetto delle sue caratteristiche genetiche.

Il referto è composto da 2 sezioni che riportano le caratteristiche genetiche individuali e i consigli nutrizionali personalizzati
e 2 appendici di approfondimento delle tematiche affrontate.

SEZIONE 1 : IL PROFILO GENETICO

Questa sezione riporta il risultato dell’analisi del DNA. E’ la sezione dove vengono riportati i geni analizzati e le varianti
individuate, cioè le differenze genetiche individuali che contribuiscono a determinare le tue caratteristiche metaboliche

SEZIONE 2 : CONSIGLI NUTRIZIONALI PERSONALIZZATI

Questa sezione riporta, sulla base delle caratteristiche genetiche rilevate, i suggerimenti sugli alimenti consigliati per
mantenere il fisico nella migliore condizione e mantenere il più a lungo possibile uno stato di buona salute

APPENDICE 1 : INFORMAZIONI SUI NUTRIENTI
Questa sezione riporta informazioni riguardanti la composizione degli alimenti

APPENDICE 2 : LE BASI SCIENTIFICHE DEL TEST
Sezione dedicata alle informazioni sui geni analizzati e sul ruolo delle varianti genetiche selezionate nell’influenzare le
caratteristiche metaboliche individuali

– Geno Diet Sport
Test DNA Nutrizione e Sport

Per gli sportivi: conosci la giusta alimentazione e il giusto allenamento per te.
Dà indicazioni sulla reazione del nostro metabolismo a seconda dell’attività fisica svolta

– Geno Diet Gluten
Test DNA per predisposizione alla celiachia

La celiachia, patologia autoimmune caratterizzata da un danno alla mucosa intestinale innescato da una intolleranza al
glutine presente nei cereali, manifesta i suoi sintomi in maniera variabile a seconda della predisposizione individuale.
Il test genetico rappresenta uno strumento importante di prevenzione perchè permette di sapere se esiste una
predisposizione genetica a questa patologia e consente di adottare quelle accortezze alimentari e di sitle di vita che
prevengono lo scatenarsi della reazione autoimmune

– Geno Diet Lattosio
Test DNA per Intolleranza al lattosio

L’intolleranza al lattosio è l’incapacità di digerire quantità significative di lattosio a causa della mancanza dell’enzima lattasi
nel tratto intestinale. In assenza di lattasi, infatti, il lattosio presente negli alimentio non può essere digerito e fermenta
nell’intestino causando spiacevoli disturbi intestinali. il test genetico aiuta a distinguere l’intolleranza al lattosio tipica
dell’età adulta dall’intolleranza indotta da altre patologie gastrointestinali o da esposizione a parassiti ed rappresenta un
valido strumento di diagnostica dei disturbi intestinali